vestarВестник аритмологииJournal of Arrhythmology1561-86412658-7327НАО «Инкарт»vestar-366Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL ARTICLESНОВЫЙ ПОДХОД К ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОМУ ДИАГНОЗУ СИНКОПАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙA NEW APPROACH TO DIFFERENTIAL DIAGNOSTICS OF SYNCOPEБогачевМ. И.BogachevM. I.noemail@neicon.ruКиреенковИ. С.KireenkovI. S.noemail@neicon.ruНифонтовЕ. М.NifontovE. M.noemail@neicon.ruПыкоС. А.PykoS. A.noemail@neicon.ruСанкт-Петербургский государственный Электротехнический университет «ЛЭТИ»Russian FederationСанкт-Петербургский государственный Медицинский университет им. акад. И.П.ПавловаRussian Federation20082209202052525056Copyright © Богачев М.И., Киреенков И.С., Нифонтов Е.М., Пыко С.А., 20202020Богачев М.И., Киреенков И.С., Нифонтов Е.М., Пыко С.А.Bogachev M.I., Kireenkov I.S., Nifontov E.M., Pyko S.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vestar.elpub.ru/jour/article/view/366

С целью повышения информативности тилт-теста для дифференциальной диагностики нейрогенных и ортостатических обмороков с помощью оценки ритмограммы методами нелинейной динамики обследовано 56 пациентов с синкопальным синдромом, в том числе 23 пациента с нейрогенными обмороками (5 мужчин; средний возраст 31±11 лет), 15 пациентов с ортостатической гипотензией (5 мужчин; средний возраст 56±18 лет) и 18 практически здоровых лиц (6 мужчин; средний возраст 40±15 лет).

To improve the diagnostic value of tilt test of differential diagnosis of neurogenic and orthostatic syncope with the aid of the rhythmogram evaluation by the methods of nonlinear dynamics, 56 subjects with syncope including 23 ones with neurogenic syncope aged 31±11 years (5 males, 18 females), 15 patients with orthostatic hypotension aged 56±18 years (5 males, 10 females), and 18 healthy subjects aged 40±15 years (6 males, 12 females) were studied.

синкопальные состояниянейрогенный обморокортостатическая гипотензияартериальное давлениечастота сердечных сокращенийВариабельность сердечного ритмаэнтропия Колмогороваsyncopeneurogenic syncopeorthostatic hypotensionblood pressureheart rateheart rate variabilityKolmogorov’s entropyReferencesGuidelines on management (diagnosis and treatment) of syncope. Task Force Report, European Society of Cardiology. Eur Heart J 2001; 22: 1256-1306.Guidelines on management (diagnosis and treatment) of syncope. Task Force Report, European Society of Cardiology. Eur Heart J 2001; 22: 1256-1306.Syncope: Mechanisms and Management. Edited by B.P.Grubb, B. Olshansky. New York: Futura Publishing Company, Inc., 1998.Syncope: Mechanisms and Management. Edited by B.P.Grubb, B. Olshansky. New York: Futura Publishing Company, Inc., 1998.Raviele A, Gasparini G, Di Pede F, et al. Nitroglycerin infusion during upright tilt: a new test for the diagnosis of vasovagal syncope. Am Heart J 1994;127:103-111.Raviele A, Gasparini G, Di Pede F, et al. Nitroglycerin infusion during upright tilt: a new test for the diagnosis of vasovagal syncope. Am Heart J 1994;127:103-111.Raviele SA, Menozzi C, Brignole M, et al. Value of head-up tilt testing potentiated with sublingual nitriglycerin to assess the origin of unexplained syncope. Am J cardiol 1995; 76: 267-272.Raviele SA, Menozzi C, Brignole M, et al. Value of head-up tilt testing potentiated with sublingual nitriglycerin to assess the origin of unexplained syncope. Am J cardiol 1995; 76: 267-272.Brignole M, Menozzi C, Del Rosso A, et al. New classification of haemodynamics of vasovagal syncope: beyond the VASIS classification. Analysis of the pre-syncopal phase of the tilt test without and with nitroglycerin challenge. Europace 2000; 2: 66-76.Brignole M, Menozzi C, Del Rosso A, et al. New classification of haemodynamics of vasovagal syncope: beyond the VASIS classification. Analysis of the pre-syncopal phase of the tilt test without and with nitroglycerin challenge. Europace 2000; 2: 66-76.Grubb BP, Karas B. Diagnosis and management of neurocardiogenic syncope. Curr Opinion Cardiol 1998Д3: 29-35.Grubb BP, Karas B. Diagnosis and management of neurocardiogenic syncope. Curr Opinion Cardiol 1998Д3: 29-35.Golberger AL, Rigney DR, West BJ Chaos and fractals in human physiology. Scientific American 1990; 2: 35-41.Golberger AL, Rigney DR, West BJ Chaos and fractals in human physiology. Scientific American 1990; 2: 35-41.Singoroni M. G., Cerutti S., Guzetti S., Parola R. Nonlinear dynamics of cardiovascular variability signals // Methods Inf. Med. - 1994. - Mar., 33(1). - 81-88.Singoroni M. G., Cerutti S., Guzetti S., Parola R. Nonlinear dynamics of cardiovascular variability signals // Methods Inf. Med. - 1994. - Mar., 33(1). - 81-88.Yulmetyev R. M., Hänggi R., Gafarov F. Quantification of heart rate variability by discrete non-stationary non-Markov stochastic processes. Phys. Rev. E. 2002. Vol. 65. №4. 046107 (1-15)Yulmetyev R. M., Hänggi R., Gafarov F. Quantification of heart rate variability by discrete non-stationary non-Markov stochastic processes. Phys. Rev. E. 2002. Vol. 65. №4. 046107 (1-15)Mandelbrot B. B. The Fractal Geometry of Nature. W. H. Freeman & Co., San Francisco, 1982.Mandelbrot B. B. The Fractal Geometry of Nature. W. H. Freeman & Co., San Francisco, 1982.Ишмурзин Г.П., Лафуллин И.А., Юльметьев Р.М., Гафаров Ф.М. Анализ ВСР у больных острым инфарктом миокарда и стенокардией напряжения. “Вестник аритмологии”, 2000г, №16.Ишмурзин Г.П., Лафуллин И.А., Юльметьев Р.М., Гафаров Ф.М. Анализ ВСР у больных острым инфарктом миокарда и стенокардией напряжения. “Вестник аритмологии”, 2000г, №16.Трофимова Т.Г., Чернов В.И., Львович Я.Е., Тро фимова О.В. Характер изменений энтропий 1, 2, 3-го порядков после воздействия анаприлина. “Вестник аритмологии”, 2000г, №17.Трофимова Т.Г., Чернов В.И., Львович Я.Е., Тро фимова О.В. Характер изменений энтропий 1, 2, 3-го порядков после воздействия анаприлина. “Вестник аритмологии”, 2000г, №17.Бакусов Л.М., Зулкарнев Р.Х., Загидуллин Ш.З., Хафизов Н.Х. Применение показателя приближенной энтропии (APEN) оценки регулярности физиологических процессов. Вестник новых медицицинских технологий, 1998г, №5.Бакусов Л.М., Зулкарнев Р.Х., Загидуллин Ш.З., Хафизов Н.Х. Применение показателя приближенной энтропии (APEN) оценки регулярности физиологических процессов. Вестник новых медицицинских технологий, 1998г, №5.Grassberger P., Procaccia I. On the Characterization of Strange Attractors. Phys Rev Lett. 1983; 50: 346-352.Grassberger P., Procaccia I. On the Characterization of Strange Attractors. Phys Rev Lett. 1983; 50: 346-352.Grassberger P., Procaccia I. Estimation of the Kolmogorov Entropy from a Haotic Signal. Phys Rev. 1983; 29A: 2591-2605.Grassberger P., Procaccia I. Estimation of the Kolmogorov Entropy from a Haotic Signal. Phys Rev. 1983; 29A: 2591-2605.Heart Rate Variability. Standards of Measurement, Physiological Interpretation, and Clinical Use. Circulation 1996; 93:1043-1065.Heart Rate Variability. Standards of Measurement, Physiological Interpretation, and Clinical Use. Circulation 1996; 93:1043-1065.Пыко С.А. Оценивание показателей хаотического поведения физиологических процессов при малых объемах выборочных данных. Мониторинг и прогнозирование чрезвычайных ситуаций: Тез. докл. научн.-техн. конф. СПб, 24-25 ноября 2001: 109-111.Пыко С.А. Оценивание показателей хаотического поведения физиологических процессов при малых объемах выборочных данных. Мониторинг и прогнозирование чрезвычайных ситуаций: Тез. докл. научн.-техн. конф. СПб, 24-25 ноября 2001: 109-111.Kazuomi Kairo, Nobuhiko Yasui, Huroyuki Yokoi. Ambulatory Blood Pressure Monitoring for Cardiovascular Medicine. IEEE Engineering in Medicine and Biology 2003; 22, N3: 81-88.Kazuomi Kairo, Nobuhiko Yasui, Huroyuki Yokoi. Ambulatory Blood Pressure Monitoring for Cardiovascular Medicine. IEEE Engineering in Medicine and Biology 2003; 22, N3: 81-88.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.