Миксофибросаркома сердца: клинические наблюдения

Внутриполостные образования сердца представляют собой гетерогенную группу: от тромбов до злокачественных новообразований. Нозологию этих образований можно определить только путём морфологического исследования. Миксофибросаркома сердца является редкой злокачественной опухолью сердца. По современным представлениям миксофибросаркома относится к группе интимальных сарком, к подгруппе недифференцированной плеоморфной саркомы. Нами описаны 2 случая развития миксофибросаркомы сердца: первый - на фоне ранее существовавшей воспалительной миофибробластической опухоли сердца, второй - у пациентки с анамнезом рака молочной железы и диффузной В-крупноклеточной лимфомы. Была предпринята попытка выявить схожие мутации в этих опухолях по данным литературы. 

1. Rahouma M, Arisha MJ, Elmously A, et al. Cardiac tumors prevalence and mortality: A systematic review and meta-analysis. Int J Surg. 2020;76: 178-189. https://doi.org/10.1016/j.ijsu.2020.02.039.

2. Narla LD, Newman B, Spottswood SS, et al. Inflammatory pseudotumor. Radiographics. 2003;23(3): 719-29. https://doi.org/10.1148/rg.233025073.

3. Maier HC, Sommers SC. Recurrent and metastatic pulmonary fibrous histiocytoma/plasma cell granuloma in a child. Cancer. 1987;60(5): 1073-6. https://doi.org/10.1002/1097-0142(19870901)60:53.0.co;2-o.

4. Kovach, SJ, Fischer, AC, Katzman, PJ et al. Inflammatory myofibroblastic tumors. J. Surg. Oncol. 2006;94: 385- 391. https://doi.org/10.1002/jso.20516.

5. Burke A, Fabio R, Joseph J, et al. Tumors of the Heart and Great Vessels. 2015;302-312

6. Сулейманова АМ, Качанов ДЮ, Имянитов ЕН, и др. Воспалительные миофибробластические опухоли у детей: обзор литературы. Российский журнал детской гематологии и онкологии. 2020;7(2): 64-77.

7. Antonescu CR, Suurmeijer AJ, Zhang L, et al. Molecular characterization of inflammatory myofibroblastic tumors with frequent ALK and ROS1 fusions and rare novel RET gene rearrangement. Am J Surg Pathol. 2015;39(7): 957-67. https://doi.org/10.1097/PAS.0000000000000404.

8. Wolska-Washer A, Smolewski P, Robak T. Advances in the pharmacotherapeutic options for primary nodal peripheral T-cell lymphoma. Expert Opinion on Pharmacotherapy, (2021): 1-13.

9. Amos A, Fimbres А, Marcinak J, et al. Inflammatory pseudotumor of the heart caused by Listeria monocytogenes infection, Journal of Infection, 2009; 58(2): 161- 163. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2008.12.007.

10. Rose AG, McCormick S, Cooper K, et al. Inflammatory pseudotumor (plasma cell granuloma) of the heart. Report of two cases and literature review. Arch Pathol Lab Med. 1996;120(6): 549-54.

11. Burke A, Li L, Kling E, et al. Cardiac inflammatory myofibroblastic tumor: a “benign” neoplasm that may result in syncope, myocardial infarction, and sudden death. Am J Surg Pathol. 2007;31(7): 1115-22. https://doi.org/10.1097/PAS.0b013e31802d68ff.

12. Ferbend P, Abramson LP, Backer CL, et al. Cardiac plasma cell granulomas: response to oral steroid treatment. Pediatr Cardiol. 2004;25(4): 406-10. https://doi.org/10.1007/s00246-003-0269-x.

13. Hartyánszky IL, Kádár K, Hubay M. Rapid recurrence of an inflammatory myofibroblastic tumor in the right ventricular outflow tract. Cardiol Young. 2000;10(3): 271-4. https://doi.org/10.1017/s1047951100009239.

14. Karazanishvili L, Limonjiani E. Can Primary Cardiac Myxofibrosarcoma Grow Quickly from Zero to a Size Leading to Left-Sided Heart Failure within 9 Months? Case reports in surgery. 2020: 4241204. https://doi.org/10.1155/2020/4241204.

15. Takahashi Y, Kohashi K, Yamada Y, et al. Activation of the Akt/mammalian target of rapamycin pathway in myxofibrosarcomas. Hum Pathol. 2014;45(5): 984-93. https://doi.org/10.1016/j.humpath.2013.12.012.

16. Lee JC, Li CF, Fang FM, et al. Prognostic implication of MET overexpression in myxofibrosarcomas: an integrative array comparative genomic hybridization, real-time quantitative PCR, immunoblotting, and immunohistochemical analysis. Mod Pathol. 2010;23(10): 1379-92. https://doi.org/10.1038/modpathol.2010.128.

17. Sun D, Wu Y, Liu Y. et al. Primary cardiac myxofibrosarcoma: case report, literature review and pooled analysis. BMC Cancer. 2018;18: 512. https://doi.org/10.1186/s12885-018-4434-2

18. Badaloni F, Pozzati E, Marucci G, et al. Primary Cardiac High-grade Myxofibrosarcoma Presenting with Multiple Brain Metastases. A Case Report. Cureus. 2017;9(11): e1866. https://doi.org/10.7759/cureus.1866.

19. Zhang PJ, Brooks JS, Goldblum JR, et al. Primary cardiac sarcomas: a clinicopathologic analysis of a series with follow-up information in 17 patients and emphasis on long-term survival. Hum Pathol. 2008;39(9): 1385-95. https://doi.org/10.1016/j.humpath.2008.01.019.

20. Yan M, Parker BA, Schwab R, et al. HER2 aberrations in cancer: implications for therapy. Cancer Treat Rev. 2014;40(6): 770-80. https://doi.org/10.1016/j.ctrv.2014.02.008.

21. Yan S, Jiao X, Zou H, Li K. Prognostic significance of c-Met in breast cancer: a meta-analysis of 6010 cases. Diagn Pathol. 2015;10: 62. https://doi.org/10.1186/s13000-015-0296-y.

22. Cui W, Zheng S, Liu Z, et al. PIK3CA expression in diffuse large B cell lymphoma tissue and the effect of its knockdown in vitro. Onco Targets Ther. 2017;10: 2239- 2247. https://doi.org/10.2147/OTT.S129970.

23. Shariati M, Meric-Bernstam F. Targeting AKT for cancer therapy. Expert Opin Investig Drugs. 2019;28(11): 977- 988. https://doi.org/10.1080/13543784.2019.1676726.