Устранение правостороннего дополнительного предсердно-желудочкового соединения с использованием видеоторакоскопического подхода после неэффективной многократной катетерной аблации: клиническое наблюдение

Описание клинического случая представляет редкое наблюдение многоэтапного подхода к лечению правостороннего дополнительного предсердно-желудочкового соединения. В статье представлены результаты и особенности проведения успешной эпикардиальной аблации с использованием минимально инвазивного торакоскопического доступа, что позволило устранить дополнительный путь проведения эпикардиальной правосторонней локализации после неоднократных неэффективных катерных аблаций.

1. Pappone C, Vicedomini G, Manguso F, et al. Wolff-Parkinson-White syndrome in the era of catheter ablation: insights from a registry study of 2169 patients. Circulation. 2014;130(10): 811-819. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.114.011154.

2. Pappone C, Vicedomini G, Manguso F, et al. Risk of malignant arrhythmias in initially symptomatic patients with Wolff-Parkinson-White syndrome. Circulation. 2012;125: 661-668. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.111.065722.

3. Cobb FR, Blumenschein SD, Sealy WC, et al. Successful surgical interruption of the bundle of Kent in a patient with Wolff-Parkinson-White syndrome. Circulation. 1968;38: 1018-29. https://doi.org/10.1161/01.CIR.38.6.1018.

4. Sacher F, Wright M, Tedrow UB, et al. Wolff-Parkinson-White ablation after a prior failure: a 7-year multicentre experience. Europace. 2010;12(6): 835-841. https://doi.org/10.1093/europace/euq050.

5. Edward JA, Nguyen DT. Patient Selection for Epicardial Ablation-Part I: The Role of Epicardial Ablation in Various Cardiac Disease States. J Innov Card Rhythm Manag. 2019;10(11): 3897-3905. https://doi.org/10.19102/icrm.2019.101104.

6. Schweikert RA, Saliba WI, Tomassoni G, et al. Percutaneous pericardial instrumentation for endo-epicardial mapping of previously failed ablations. Circulation. 2003;108: 1329-1335. https://doi.org/10.1161/01.CIR.0000087407.53326.31.

7. Valderrabano M, Cesario A, Ji S, et al. Percutaneous epicardial mapping during ablation of difficult accessory pathways as an alternative to cardiac surgery. Heart Rhythm. 2004;3: 311-316. https://doi.org/10.1016/j.hrthm.2004.03.073.

8. Saad EB, Marrouche NF, Cole CR, et al. Simultaneous epicardial and endocardial mapping of a left-sided posteroseptal accessory pathway associated with a large coronary sinus diverticulum: successful ablation by transection of the diverticulum’s neck. Pacing Clin Electrophysiol. 2002;25: 1524-1526. https://doi.org/10.1046/j.1460-9592.2002.01524.x.

9. De Paola AA, Leite LR, Mesas CE. Nonsurgical transthoracic epicardial ablation for the treatment of a resistant posteroseptal accessory pathway. Pacing Clin Electrophysiol. 2004;27: 259-261. https://doi.org/10.1111/j.1540-8159.2004.00423.x.

10. Tanoue M, Sakamoto S, Miyauchi Y, et al. Treatment of Wolff-Parkinson-White Syndrome With a Thoracoscopic Surgical Procedure. Ann Thorac Surg. 2015;100(1): e11-3. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2015.04.081.

11. Wissner E, Revishvili A, Metzner A, et al. Noninvasive epicardial and endocardial mapping of premature ventricular contractions. Europace. 2017;19(5): 843-849. https://doi.org/10.1093/europace/euw103.