Клинический случай успешного лечения нескольких вариантов фасцикулярной желудочковой тахикардии у грудного ребёнка с помощью комбинированного фармако-инвазивного подхода

Идиопатическая фасцикулярная желудочковая тахикардия (ЖТ), в большинстве случаев чувствительная к верапамилу с высокой эффективностью устраняется с помощью радиочастотной аблации (РЧА). В данной работе мы хотим продемонстрировать наш опыт эффективного использования катетерной РЧА у ребёнка 12 месяцев, страдавшего часто рецидивировавшими пароксизмами ЖТ, сопровождавшимися синкопальными состояниями

полиморфная, фасцикулярная, желудочковая тахикардия, электрофизиологическое исследование, радиочастотная аблация, антиаритмическая терапия

1. Zipes D, Foster P, Troup P. et al. Atrial induction of ventricular tachycardia: reentry versus triggered automaticity. Am J Cardiol. 1979;44(1): 1-8. DOI: 10.1016/0002- 9149(79)90242-x

2. Belhassen B, Rotmensch H, Laniado S. Response of recurrent sustained ventricular tachycardia to verapamil. Br Heart J. 1981;46(6): 679-682. DOI: 10.1136/hrt.46.6.679

3. Pfammatter J, Paul T. Idiopathic ventricular tachycardia in infancy and childhood: a multicenter study on clinical profile and outcome. Working Group on Dysrhythmias and Electrophysiology of the Association for European Pediatric Cardiology. J Am Coll Cardiol. 1999;33(7): 2067-2072. DOI: 10.1016/s0735-1097(99)00105-9

4. Koutbi L, Aldebert Ph, Fouilloux V, et al. Percutaneous catheter ablation of malignant, recurrent ventricular arrhythmia in a 10-month-old toddler. Heart Rhythm Case Reports. 2019;5(6): 299–303. DOI: 10.1016/j. hrcr.2019.02.011

5. Kapa S, Gaba P, V. DeSimone C, et al. Fascicular ventricular arrhythmias. Pathophysiologic mechanisms, anatomical constructs, and advances in approaches to management. Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology. 2017; 10(1): e002476. DOI: 10.1161/CIRCEP.116.002476

6. Nogami A, Naito S, Tada H, et al. Demonstration of diastolic and presystolic Purkinje potentials as critical potentials in a macroreentry circuit of verapamil-sensitive idiopathic left ventricular tachycardia. J Am Coll Cardiol. 2000; 36(3): 811-23. DOI: 10.1016/s0735-1097(00)00780-4.